PĀRBAUDES KOPSAVILKUMS UN SKAIDROJUMS
Denges drudža vīrusi, četru atšķirīgu vīrusu serotipu saime (Den 1, 2, 3, 4), ir viena celma, apvalka, pozitīvas sajūtas RNS vīrusi.Vīrusus pārnēsā Stegemyia ģimenes odi, galvenokārt Aedes aegypti un Aedes albopictus.Mūsdienās vairāk nekā 2,5 miljardi cilvēku, kas dzīvo tropiskās Āzijas, Āfrikas, Austrālijas un Amerikas kontinentos, ir pakļauti tropu drudža infekcijas riskam.Aptuveni 100 miljoni tropu drudža gadījumu un 250 000 dzīvībai bīstamu tropu drudža hemorāģiskā drudža gadījumu tiek lēsts visā pasaulē1–3.
IgM antivielu seroloģiskā noteikšana ir visizplatītākā tropu drudža vīrusa infekcijas diagnostikas metode.Pēdējā laikā vīrusa replikācijas laikā izdalīto antigēnu noteikšana inficētajam pacientam uzrādīja ļoti daudzsološu rezultātu.Tas ļauj diagnosticēt no pirmās dienas pēc drudža sākuma līdz 9. dienai, kad slimības klīniskā fāze ir beigusies, tādējādi ļaujot savlaicīgi veikt ārstēšanu4-.Denges IgG/IgM ātrais tests ir izstrādāts, lai noteiktu cirkulējošo tropu drudža antigēnu serumā, plazmā vai asinīs.Pārbaudi var veikt neapmācīts vai minimāli kvalificēts personāls, bez laboratorijas aprīkojuma.
PRINCIPS
Denges drudža IgG/IgM ātrais tests ir sānu plūsmas hromatogrāfijas imūntests.Testa kasete sastāv no: 1) bordo krāsas konjugāta spilventiņa, kas satur tropu drudža rekombinanto apvalka antigēnus, kas konjugēti ar koloidālo zeltu (tropu drudža konjugātiem) un truša IgG-zelta konjugātiem, 2) nitrocelulozes membrānas sloksnes, kurā ir divas testa joslas (G un M joslas) un kontroles josla.G josla ir iepriekš pārklāta ar antivielu IgG antitropu drudža vīrusa noteikšanai, M josla ir pārklāta ar antivielu IgM antitropu drudža vīrusa noteikšanai, un C josla ir iepriekš pārklāta ar kazas anti-trušu IgG.
Kad testa kasetes parauga iedobē tiek ievadīts atbilstošs testa parauga daudzums, paraugs migrē cauri kasetei ar kapilāru darbību.IgG antitropu drudža vīruss, ja tas atrodas paraugā, saistās ar tropu drudža konjugātiem.Pēc tam imūnkompleksu uztver reaģents, kas pārklāts uz G joslas, veidojot bordo krāsas G joslu, kas norāda uz tropu drudža vīrusa IgG pozitīvu testa rezultātu un liecina par nesenu vai atkārtotu infekciju.IgM antitropu drudža vīruss, ja tas atrodas paraugā, saistās ar tropu drudža konjugātiem.Pēc tam imūnkompleksu uztver reaģents, kas iepriekš pārklāts uz M joslas, veidojot bordo krāsas M joslu, kas norāda uz tropu drudža vīrusa IgM pozitīvu testa rezultātu un liek domāt par jaunu infekciju.
Testa joslu (G un M) neesamība liecina par negatīvu rezultātu. Pārbaudē ir iekļauta iekšējā kontrole (C josla), kurai vajadzētu parādīt bordo krāsas joslu no kazas anti-trušu IgG/truša IgG-zelta konjugāta imūnkompleksa neatkarīgi no krāsas attīstības jebkurā no T joslām.Pretējā gadījumā testa rezultāts ir nederīgs un paraugs ir atkārtoti jāpārbauda ar citu ierīci.
