PĀRBAUDES KOPSAVILKUMS UN SKAIDROJUMS
Vēdertīfu izraisa gramnegatīva baktērija S. typhi.Tiek lēsts, ka pasaulē katru gadu notiek aptuveni 17 miljoni gadījumu un 600 000 ar tiem saistīto nāves gadījumu.Pacientiem, kuri ir inficēti ar HIV, ir ievērojami palielināts S. typhi klīniskās infekcijas risks.Pierādījumi par H. pylori infekciju arī palielina risku saslimt ar vēdertīfu.1-5% pacientu kļūst par hronisku slimības nesēju, kas satur S. typhi žultspūslī.
Vēdertīfa klīniskā diagnoze ir atkarīga no S. typhi izolēšanas no asinīm, kaulu smadzenēm vai specifiska anatomiska bojājuma.Iestādēs, kuras nevar atļauties veikt šo sarežģīto un laikietilpīgo procedūru, diagnozes atvieglošanai izmanto Filix-Widal testu.Tomēr daudzi ierobežojumi rada grūtības Widal testa interpretācijā.
Turpretim vēdertīfa IgG/IgM ātrās pārbaudes komplekts ir vienkāršs un ātrs laboratorijas tests.Tests vienlaikus nosaka un diferencē IgG un IgM antivielas pret S. typhi specifisko antigēnu pilnās asins paraugos, tādējādi palīdzot noteikt pašreizējo vai iepriekšējo S. typhi iedarbību.
PRINCIPS
Tīfa IgG/IgM kombinētais ātrais tests ir sānu plūsmas hromatogrāfija
imūnanalīzi.Testa kasete sastāv no: 1) bordo krāsas konjugāta spilventiņa, kas satur rekombinanto S. tyhoid H antigēnu un O antigēnu, kas konjugēts ar koloidālo zeltu (tīfu konjugātiem) un truša IgG-zelta konjugātiem, 2) nitrocelulozes membrānas sloksnes, kas satur divas testa joslas (M a un G joslas (C) kontroles joslas).M josla ir iepriekš pārklāta ar monoklonālu anti-cilvēka IgM, lai noteiktu IgM anti-S.typhi, G josla ir iepriekš pārklāta ar reaģentiem IgG noteikšanai
anti-S.typhi, un C josla ir iepriekš pārklāta ar kazas anti-trušu IgG.
Kad testa kasetes parauga iedobē tiek ievadīts atbilstošs testa parauga daudzums, paraugs migrē cauri kasetei ar kapilāru darbību.Anti-S.typhi IgM, ja tas atrodas paraugā, saistās ar vēdertīfa konjugātiem.Pēc tam imūnkomplekss tiek uztverts uz membrānas ar iepriekš pārklātu anti-cilvēka IgM antivielu, veidojot bordo krāsas M joslu, kas norāda uz S. typhi IgM pozitīvu testa rezultātu.
Anti-S.typhi IgG, ja tas atrodas paraugā, saistās ar vēdertīfa konjugātiem.Pēc tam imūnkomplekss tiek uztverts ar iepriekš pārklātiem reaģentiem uz membrānas, veidojot bordo krāsas G joslu, kas norāda uz S. typhi IgG pozitīvu testa rezultātu.
Testa joslu (M un G) trūkums liecina par negatīvu rezultātu.Testā ir ietverta iekšējā kontrole (C josla), kurai vajadzētu parādīt bordo krāsas joslu no kazas anti-truša IgG/truša IgG-zelta konjugāta imūnkompleksa neatkarīgi no krāsas attīstības uz jebkuras testa joslas.Pretējā gadījumā testa rezultāts ir nederīgs un paraugs ir atkārtoti jāpārbauda ar citu ierīci.
